Médecins - page 633

Mattéi aligne le médicament
Socioprofessionnel

Mattéi aligne le médicament

Le ministre de la Santé a présenté mardi les grandes lignes d’un PLFSS 2003 qu’il qualifie « de transition ». Mais avec des déremboursements sur trois ans et un tarif de référence dès 2003, l’impact pour l’officine va être immédiat.
Les troubles obsessionnels compulsifs
Pathologies

Les troubles obsessionnels compulsifs

l’essentiel Les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) débutent le plus souvent dans l’enfance ou chez l’adulte jeune et concernent 2 à 3 % de la population. Caractérisés par des obsessions et des compulsions (comportements répétitifs inappropriés), les TOC sont à l’origine d’une véritable détresse du patient, qui cherche le plus souvent à les dissimuler ou les minimiser. Une anomalie dans la transmission sérotoninergique serait responsable des troubles. Le traitement des TOC associe une thérapie comportementale visant à « désensibiliser » le patient, et la prescription d’antidépresseurs sérotoninergiques à doses souvent plus élevées que lors du traitement d’une dépression. La réponse au traitement est également plus tardive. En pratique, les IRS sont préférés à la clomipramine car leur tolérance est bien meilleure. Le soutien de l’entourage est indispensable à l’amélioration des troubles. Il est utile de s’appuyer sur une association de patients.
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