L’addition s’il vous plaît

Ce sera sans sucre, mais avec une note quand même salée. L’Assurance maladie a la ferme intention d’économiser 2 milliards d’euros en 2019, ainsi que le laisse entendre son rapport annuel « Charges et produits ». Pas très compliqué dès lors de deviner sur quoi portera l’effort le plus important. Ainsi, l’Assurance maladie pointe-t-elle du doigt la tendance qu’ont les prescripteurs à privilégier les innovations médicamenteuses – elles sont plus coûteuses -, cédant par là même aux sirènes du marketing des laboratoires (ce n’est pas dit comme cela dans le rapport, mais pas loin). Elle jette également son dévolu sur les prescriptions non pertinentes d’antidiabétiques de la classe des analogues du GLP-1 et sur la montée en puissance de ceux de la DPP-4. Quelque 60 millions d’euros d’économies sont envisagés en 2019 sur le sujet ; il faut donc s’attendre à des baisses de prix. Mais pas seulement. Elle a prévu de mener en 2018-2019 une nouvelle campagne d’entretiens confraternels avec les généralistes et les endocrinologues sur le recours à la metformine et aux analogues du GLP-1, jugeant parallèlement que les mesures hygiénodiététiques sont mal ou pas suivies, et de fait, « souvent remplacées à tort par un médicament ». La tactique est bien rodée. A moins qu’il ne lui manque encore un petit quelque chose. Comme la mise en place, sans tarder, d’un nouvel entretien pharmaceutique thématique. Par exemple.