Vingt et une mesures pour 2,2 milliards d’économies

A l’heure où Le Moniteur met sous presse, le 8 juillet, le conseil d’administration de la CNAMTS devrait adopter un rapport préconisant 21 mesures pour « améliorer l’efficience du système de soins ». Ce texte sera ensuite transmis au gouvernement, qui décidera de la mise en œuvre ou non de ces mesures.

Il s’agit d’économiser 2,2 Md€ pour respecter un objectif national des dépenses de santé d’assurance maladie fixé à 2,9 %. Parmi ces mesures, notons le développement de l’accompagnement des personnes souffrant de maladies chroniques, avec l’extension à l’ensemble du territoire du service Sophia* si son évaluation s’avère positive. L’évolution de la prise en charge des pathologies cardiovasculaires est aussi à l’ordre du jour avec une refonte des 4 ALD cardiovasculaires actuelles en une seule. Le rapport sous-entend aussi la suppression de l’ALD pour l’HTA isolée.

Les médicaments toujours en ligne de mire

Autres propositions : le développement de la prise en charge en ambulatoire et celui de l’hospitalisation à domicile pour la prise en charge de soins complexes et fréquents pour les malades atteints de pathologies graves. L’Assurance maladie souhaite également une homogénéisation des tarifs des médicaments dont l’efficacité thérapeutique est équivalente, ainsi que la création d’un forfait pour la délivrance des bandelettes d’autotest du diabète. Et vise, de plus, la réduction de l’hétérogénéité des pratiques. Ainsi, « elle s’attachera à réduire les écarts observés en matière de prescriptions médicamenteuses (fréquence de renouvellement des traitements et longueurs des ordonnances) ».

* Service d’accompagnement des patients atteints de maladies chroniques mis en place par l’Assurance maladie.