Ségur de la santé : les propositions tous azimuts de l’Ordre

L’Ordre a rendu sa copie au Ségur de la santé ce vendredi 19 juin. Etablie avec l’ensemble des métiers de la pharmacie, la contribution compte 50 propositions articulées autour de 6 axes, dont la plupart concernent les officinaux.

Transformer certaines mesures exceptionnelles en acquis

L’officine est directement concernée dès le premier axe (« Accélérer la mise en œuvre des dispositions de la loi relative à l’organisation et à la transformation du système de santé »), où l’instance ordinale table sur les dispositions de la loi Santé du 24 juillet 2019, notamment sur la prescription numérique et sur le télésoin, qui ont subi un coup d’accélérateur pendant la crise sanitaire mais dont les textes réglementaires doivent encore être publiés pour les rendre effectifs. Dans ce premier axe, l’Ordre met également en avant la généralisation du pharmacien correspondant et la dispensation sous protocole, inscrits eux aussi dans la loi Santé, mais dans le cadre d’un exercice coordonné. Et de proposer, dans l’axe 2 (« Capitaliser sur l’expérience de la crise sanitaire de la Covid-19 ») d’en élargir l’application hors d’un exercice coordonné (propositions 1 et 2). « Les pharmaciens d’officine ont su faire preuve, lors de cette crise sanitaire, de leur capacité à assurer, en toute sécurité pour le patient, le renouvellement des traitements chroniques des patients stabilisés », écrit l’Ordre dans sa contribution. Il demande également le maintien de la préparation de solutions hydroalcooliques en officine (proposition 7) « afin de pallier les risques de ruptures qui pourraient survenir à l’avenir ».

Dans l’axe 3 (« Accélérer la transformation numérique du système de santé »), l’Ordre se concentre sur le volet numérique avec, au programme, l’exploitation de toutes les capacités et ressources du DP et le développement des outils numériques (messagerie sécurisée, interopérabilité des logiciels de santé…) pour faciliter les échanges entre professionnels de santé (propositions 8 à 15).

Revoilà la substitution des biosimilaires

L’axe 4 (« Sécuriser et simplifier la prise en charge du parcours de soins des patients ») se construit autour de trois grands thèmes pour les officinaux. Une série de propositions visent à généraliser la vaccination par le pharmacien : cibler tous les adultes et étendre la vaccination en officine à d’autres vaccins que la grippe (propositions 16 et 19), mener des entretiens vaccinaux (proposition 21), autoriser la prescription et la dispensation de tous les vaccins antigrippaux en pharmacie (proposition 17) et d’autres vaccins en cas de crises sanitaires ou dans le cadre de campagnes de santé publique (proposition 20). Le renforcement du lien ville-hôpital est aussi un point majeur de cet axe qui propose d’organiser la coopération entre les acteurs, faciliter la transmission des ordonnances de sortie hospitalière à l’officine ou encore d’améliorer l’accès à la formation et l’information des officinaux lors de la sortie d’un médicament de la réserve hospitalière (propositions 22 à 25). Enfin, l’occasion de relancer la substitution des biosimilaires par les officinaux est saisie avec la proposition 34. « Pour les patients, c’est une garantie supplémentaire pour la continuité d’accès à leurs traitements », justifie l’Ordre, qui répond par le DP aux questions sur le problème de traçabilité.

Des solutions pour le grand-âge et la dépendance

L’axe 5 est consacré à l’optimisation de « la prise en charge de la dépendance ». L’Ordre y propose de publier l’arrêté de bonnes pratiques de préparation des doses à administrer (proposition 35), de systématiser la mission de pharmacien d’officine référent en Ehpad (proposition 39), de favoriser l’intervention du pharmacien à domicile (proposition 40), d’intégrer le dépistage de la fragilité dans le bilan partagé de médication (proposition 41), ou encore de généraliser les bilans de médication et la conciliation médicamenteuse auprès des résidents des Ehpad (proposition 44).

Enfin, le dernier axe (axe 6) vise à « revaloriser les métiers de la pharmacie, en renforcer l’attractivité, simplifier l’exercice au quotidien », avec six propositions concernant essentiellement les hospitaliers, les biologistes et la distribution en gros.