Sécurité sociale : la création d’une assurance maladie universelle en débat

Alors que les candidats aux élections présidentielles multiplient les propositions en matière de santé, Martin Hirsch, directeur général de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) et Didier Tabuteau, économiste de la santé proposent dans une tribune publiée dans le quotidien Le Monde du 12 janvier d’instaurer une « assurance maladie universelle ».

Elle consiste à fusionner le régime de l’assurance maladie obligatoire et le régime de l’assurance complémentaire. « Il s’agit ni plus ni moins d’étendre à l’ensemble de la France, en le complétant, ce qui existe déjà en Alsace-Moselle », expliquent-ils.

Pour les deux hommes, le système actuel à deux étages (régimes obligatoires d’assurance maladie et près de 500 organismes complémentaires) est « source de complexité, de coût et d’iniquité ».

« La fusion de ces deux étages permettrait de diviser par deux les frais de gestion de l’ensemble de l’assurance maladie, et donc d’économiser environ 6 milliards d’euros par an, sans affaiblir la protection d’aucun assuré, et au contraire, en améliorant l’accès aux soins », écrivent-ils.

L’adoption d’une telle réforme serait soumise à référendum, plaident les deux hommes qui proposent de mettre en place pendant quatre ou cinq ans « une période de transition pendant laquelle chaque assuré social pourrait choisir, moyennant une surcotisation, une complémentaire publique gérée par la sécurité sociale ou garder une assurance complémentaire privée à laquelle il serait fait obligation d’afficher le montant de ses frais de gestion ».