Médicaments : Les soixante-cinq préférés du « Nouvel Observateur »

Le Nouvel Observateur propose cette semaine un guide des « 65 médicaments vraiment indispensables » pour soigner les pathologies les plus courantes : mal de dos, douleurs et inflammations, fièvres et infections, troubles digestifs… Le magazine s’est appuyé sur cinq experts : deux médecins, un officinal, une pharmacienne hospitalière et le responsable d’un centre de pharmacovigilance. A partir de la liste des 325 molécules importantes de l’OMS, ils ont sélectionné, pour chaque pathologie – hormis les plus « lourdes » (cancer, sida, palu…) -, le meilleur médicament selon trois critères : efficacité, effets secondaires et prix. Cette première liste a été croisée avec celle des produits les plus vendus et, en cas d’égalité, la forme galénique la plus courante et l’existence d’un générique ont été privilégiées.

Au-delà de l’arbitraire, inévitable, l’avis des experts est plutôt pertinent, mais on s’étonnera de certains choix atypiques, voire contestables. Ainsi le Mucomyst est-il recommandé en cas de toux grasse alors que l’intérêt de l’acétylcystéine est fortement controversé. Idem pour les infections urinaires récidivantes. L’Oflocet est privilégié mais la Noroxine, plus prescrite, est beaucoup moins chère : 8,25 Euro(s) la boîte au lieu de 22,67 Euro(s) et cela même si le traitement nécessite deux boîtes. Et que dire de l’Hydrocortancyl injectable préconisé dans le mal de dos, quasiment jamais prescrit dans la pratique ?