île-de-france – Mutuelles et syndicats : litige sur le tiers payant complémentaire

Depuis de nombreux mois, la Mutualité de la fonction publique (MFP), la MGEN et la Mutuelle générale de la police (MGP) considèrent que le tiers payant opéré par les pharmaciens est aussi effectué au titre des régimes complémentaires et règlent systématiquement les officinaux au lieu de régler les patients qui ont fait l’avance des frais. Or le tiers payant complémentaire n’est pas systématique, soit parce que le patient ne le demande pas, soit parce qu’il se présente sans pièces justificatives. « D’où des conflits avec nos patients qui constatent que les pharmaciens sont payés à leur place », déplore Bruno Lamaurt, président de l’Union des pharmaciens de la région parisienne, qui a pourtant conclu en juillet 2002 une convention régionale prévoyant l’arrêt de ces pratiques.

Mais la MFP puis la MGP et la MGEN avaient rapidement fait savoir qu’elles n’étaient pas techniquement en mesure d’appliquer la convention qu’elles venaient pourtant de signer et avaient demandé un report au 1er janvier 2003. Report que les syndicats avaient accepté, contre cette promesse formelle et malgré la multiplication des litiges. Las. « Nous venons d’apprendre qu’à nouveau ces organismes ne sont pas en mesure d’honorer leurs signatures et demandent un nouveau report à juin 2003, tempête Bruno Lamaurt. Le mécontentement est vif, la situation ingérable, d’autant que ces mutuelles ont écrit à leurs adhérents pour les informer que le tiers payant complémentaire est possible, ce qui est actuellement faux. »