Fraudes en pharmacie : une ponction de 103 millions

En 2022, le montant des fraudes dans les pharmacies s’élève à 103 M€ contre… 19 M€ en 2021. 2022 est donc une année fortement atypique. La raison ? Les escroqueries liées aux tests antigéniques. L’Assurance maladie a présenté le 5 octobre 2023 le bilan de sa lutte contre les fraudes. Sur les six premiers mois de l’année, elle a déjà détecté + 30 % de fraudes par rapport à la même période en 2022, soit 150 M€. En 2022, ce sont toujours les professionnels de santé les plus fraudeurs en termes de montants : 18 % des fraudes identifiées et 68 % des montants afférents leur étaient attribués, tandis que 56 % du volume de fraudes détectées et 21 % du préjudice financier émanaient d’assurés.

En outre, le montant des fraudes réalisées par les pharmaciens a augmenté entre le premier semestre 2022 et le premier semestre 2023 : il est en effet passé de 86,1 M€ à 102,4 M€, soit 19 % de hausse entre les deux périodes. L’objectif de l’Assurance maladie est de stopper 380 M€ de fraudes en 2023 et 500 M€ en 2024.