Chasse au gaspi pour l’Assurance maladie

Gaspillage. Tel est le maître-mot du rapport sur les charges et les produits de l’Assurance maladie pour 2020. L’instance table notamment sur la généralisation des mentions du type «   à délivrer/renouveler si besoin   » sur les ordonnances et la limitation de la durée des prescriptions hospitalières de pansements. Les durées de traitement sont d’une façon générale dans la ligne de mire de la Cnam qui relève que 22 % des prescriptions d’antibiotiques le sont pour 8 à 10 jours bien qu’une durée supérieure à 7 jours ne soit pas toujours pertinente. Elle envisage en parallèle de nouveaux dispositifs d’intéressement des prescripteurs libéraux pour les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), les traitements du diabète de type 2 et les biosimilaires en ville.

Dans son collimateur également, FreeStyle Libre.173,5 millions d’euros, c’est le montant remboursé en 2018 pour ce dispositif d’autosurveillance glycémique. Or, selon le rapport annuel, 13 % des initiations sont le fait de médecins généralistes, alors que la prescription initiale est réservée aux diabétologues ou pédiatres expérimentés en diabétologie. De quoi inciter à programmer de nouvelles baisses de prix…La Cnam souhaite enfin réduire de 20 jours la durée d’écoulement des stocks officinaux de médicaments dont les prix sont modifiés, soit 30 jours pour la métropole, 70 jours pour les collectivités d’outre-mer et 100 jours pour Mayotte. Sans concertation, c’est mieux…