Exercice coordonné : l’exemple de la MSP La Saulamance

Il y a 10 ans, Emmanuelle Mercier-Remongin a été embarquée par une généraliste « locomotive » dans l’exercice coordonné. L’idée de considérer le patient « dans sa globalité », en posant sur lui un regard pluriprofessionnel, lui plaît. C’est « une évidence » pour elle, qui enseigne la pharmacie clinique. Mais ce qui la motive alors, c’est « d’entrer dans des programmes d’éducation thérapeutique », l’un des axes du projet de santé. Le terrain paraît propice, à proximité du lieu de vie et avec les professionnels habituels du patient. En 2015, la MSP La Saulamance naît. Sa pharmacie s’y rattache.

L’exercice en MSP renforce l’interconnaissance, les liens. La communication s’est enrichie, se réjouit la pharmacienne, qui plaide pour promouvoir « l’échange de stagiaires ». Les professionnels se concertent plus aisément (via la messagerie sécurisée, le système d’information commun, les réunions de concertation). Une « équipe » est au service du patient. Les professionnels, par exemple, se sont impliqués, « de façon alternative » lors des séances sur les polypathologies. Le patient est « au cœur de la structure », son adhésion est essentielle.

Faire entendre la voix des pharmaciens

Chaque métier a un lien spécifique avec le patient, pose Emmanuelle Mercier-Remongin, pharmacien compris : « On ne peut comprendre le patient que si l’on met tout ensemble ». Elle est aussi « force de proposition » : une réunion sur les pansements techniques à son initiative va amener les infirmières à témoigner de situations délicates rencontrées, les médecins à envisager de prescrire davantage de matelas antiescarres, etc. Elle apporte sa pierre à la MSP… comme au conseil d’administration d’AVECsanté. Pour que la voix des pharmaciens soit entendue.

La pharmacienne cite en exemple l’« union des forces » des membres de l’équipe pour gérer en local la crise du Covid-19. Concernant les vaccinations contre ce virus, notamment, tous se sont concertés et ont décidé d’intégrer les pharmaciens au planning de la MSP. Ces derniers s’y sont ainsi rendus, selon leurs disponibilités, pour réaliser ces actes. Autre aspect mis en avant : bien que située dans « une bourgade de 1 500 habitants, d’un département qui n’est pas considéré comme attractif », la MSP fait le plein, et « d’anciens internes s’installent ».