Méningocoque ACWY : Menveo désormais remboursé plus largement

Les infections invasives à méningocoque (IIM), bien que rares, peuvent évoluer rapidement et entraîner des formes graves. En 2023, Santé publique France signalait une hausse de plus de 72 % des cas par rapport à 2022, avec une prédominance des sérogroupes W et Y, notamment chez les enfants de moins de 5 ans.

Dans ce contexte, les autorités sanitaires adaptent progressivement la stratégie vaccinale. Par exemple, le vaccin Trumenba est désormais remboursé chez les 15 – 24 ans volontaires pour le sérogroupe B, sans qu’une vaccination systématique soit retenue. Dans la même logique, un arrêté du 28 juillet 2025, publié au Journal officiel, vient étendre la prise en charge du vaccin Menveo selon les avis rendus par la HAS en mars et juin 2024.

Une prise en charge auparavant limitée

Jusqu’à récemment, Menveo n’était remboursé, à partir de 2 ans, que dans des situations spécifiques, notamment pour les populations à risque accru :

• personnes immunodéprimées : sujets porteurs d’un déficit en fraction terminale du complément ou qui reçoivent un traitement anti-C5A ; sujets porteurs d’un déficit en properdine ou ayant une asplénie anatomique ou fonctionnelle ; sujets ayant reçu une greffe de cellules souches hématopoïétiques.
• populations exposées à des zones d’endémie ou lors d’épidémies (foyers de cas groupés ou hyperendémicité).
• contacts d’un cas d’IIM à méningocoque A, W ou Y.
• personnel de laboratoires manipulant des méningocoques.

Ce remboursement s’inscrivait dans un usage ciblé, en prévention individuelle ou en riposte épidémique.

Un élargissement du remboursement

L’arrêté de juillet 2025 élargit désormais la prise en charge à 65 % pour deux nouvelles populations :

• les adolescents de 11 à 14 ans, dans le cadre du programme national de vaccination contre les sérogroupes ACWY.
• les jeunes adultes de 15 à 24 ans, dans le cadre d’un rattrapage vaccinal.

Le service médical rendu (SMR) de Menveo a été jugé important par la HAS, même si l’amélioration du service médical rendu (ASMR) est de niveau V (absence de bénéfice clinique démontré par rapport à d’autres vaccins comme Nimenrix ou Menquadfi). La population cible estimée pour cette phase initiale de la stratégie vaccinale s’élève à 11,7 millions de personnes, avec une cible réduite à 847 880 personnes une fois le rattrapage passé.

Points pratiques pour le pharmacien

• À retenir : Menveo est désormais remboursé à 65 % dans deux contextes bien définis la vaccination des adolescents de 11 à 14 ans et le rattrapage vaccinal des 15 – 24 ans. En dehors de ces indications, la prise en charge reste réservée aux personnes dès 2 ans présentant un risque particulier (immunodéficience, exposition, épidémie, etc.).
• Ce que l’extension ne fait pas : Elle ne généralise pas le remboursement à tous les enfants dès 2 ans sans facteur de risque ou contexte épidémique. Elle n’inclut pas automatiquement les adultes de plus de 24 ans, sauf indication spécifique (immunodépression, contact à risque, voyage…).
• Interchangeabilité : Les trois vaccins ACWY disponibles en France, Menveo, Nimenrix et Menquadfi, sont considérés comme interchangeables pour le rattrapage.
• Schéma vaccinal : 1 dose de 0,5 ml.
• Mode d’administration : Menveo est administré par injection intramusculaire de préférence dans le muscle deltoïde.