Comment réaliser un prélèvement pour ECBU chez l’adulte non sondé ?

L’examen cytobactériologique des urines (ECBU) effectué après un autoprélèvement permet de diagnostiquer une infection, d’identifier le germe, puis de réaliser un antibiogramme. Il est fait en l’absence de traitement antibiotique, qui devra être pris après le prélèvement si besoin. Celui-ci est réalisé dans un flacon stérile pour ECBU disponible sans frais au laboratoire d’analyses médicales ou à l’officine. Le recueil des premières urines du matin, plus concentrées, est privilégié. À défaut, respecter un intervalle d’au moins 3 heures avec la dernière miction. Les urines de milieu de jet seront récupérées afin d’éliminer les bactéries commensales présentes au niveau des derniers centimètres de l’urètre. En pratique, se laver les mains puis effectuer une toilette du méat urinaire avec une compresse et une solution antiseptique (par exemple, Dakin). Chez la femme, procéder en un seul geste, de l’avant vers l’arrière, en passant des petites lèvres aux grandes lèvres. Chez l’homme, décalotter le gland. Éliminer le premier jet dans les toilettes et recueillir les urines du milieu de jet (20 à 30 ml) dans le flacon stérile sans en toucher le bord supérieur. Bien refermer le flacon. Le patient doit l’identifier avec une étiquette mentionnant ses nom, prénom et sa date de naissance. Les urines sont à rapporter au laboratoire dans les 2 heures suivant le prélèvement ; à défaut, elles peuvent être conservées au réfrigérateur (entre + 2 et + 8 °C) pendant 24 heures au maximum.

Source : Assurance maladie.