Honoraires spécifiques : l’USPO veut trouver des solutions « intelligentes » avec l’Assurance maladie

Après que la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF) a tiré le signal d’alarme suite à la volonté affichée par Nicolas Revel, directeur général de la Caisse nationale de l’assurance maladie (Cnam), de reprendre à la profession un excédent d’honoraires de dispensation pour médicaments spécifiques pour un montant annoncé de 150 millions d’euros, la réaction de l’Union des syndicats de pharmaciens d’officine (USPO) ne s’est pas fait attendre. Gilles Bonnefond, son président, conteste ce chiffre. « Selon des estimations réalisées à partir du montant d’honoraires spécifiques versés sur la période de janvier à mai 2019, et les projections faites sur cette base pour les années 2019 et 2020, l’excédent est de 122,7 millions d’euros », corrige-t-il.

Au-delà du montant de cette « surperformance » des honoraires spécifiques, le président de l’USPO accuse son alter ego « d’avoir ouvert un incendie et de souffler sur les braises afin de réduire en cendres la réforme de la rémunération qu’il n’a pas signée. »

Gilles Bonnefond indique avoir rencontré en début de semaine le directeur de cabinet d’Agnès Buzyn, ministre de la Santé afin de « trouver des mesures intelligentes qui ne pénalisent pas les pharmaciens de 122,7 millions d’euros. » Il veut privilégier la voie d’un accord conventionnel avec Nicolas Revel afin d’éviter un arbitrage des pouvoirs publics qui se traduirait irrémédiablement par un arrêté de baisse de marge.

« L’USPO travaille sur plusieurs pistes de propositions pour adoucir la note, qui seront validées en conseil d’administration la semaine prochaine », indique-t-il. S’il ne souhaite pas les dévoiler pour l’instant, les discussions à venir avec l’Assurance maladie pourraient mettre dans la balance d’un côté les honoraires spécifiques, de l’autre l’engagement des pharmaciens à s’investir plus rapidement et fortement dans les nouvelles missions, l’interprofessionnalité et la coordination des soins. Se tournant vers la FSPF, il appelle aussi à l’unité syndicale. Il est vrai que cette période de rentrée s’annonce déjà bien difficile.