TDAH : 5 points clés sur Xurta, un dérivé amphétaminique

Xurta est une nouvelle option thérapeutique dans le trouble déficit de l’attention / hyperactivité (TDAH) en France. Sous forme de gélule, il est composé de dimésylate de lisdéxamphétamine, un dérivé de l’amphétaminique. Il s’agit d’un stimulant du système nerveux central, utilisé pour améliorer l’attention et la concentration et réduire l’impulsivité. Classé parmi les stupéfiants, il répond à leur réglementation.

Indications

Xurta est indiqué dans différentes populations :

• chez l’enfant (≥ 6 ans) : traitement du TDAH lorsque la réponse au méthylphénidate est jugée insuffisante.
• chez l’adulte : traitement du TDAH persistant depuis l’enfance (confirmé par un dossier médical ou par des outils d’évaluation adaptés).

Le traitement doit être initié sous la supervision d’un spécialiste des troubles du comportement.

Mode d’action

Le dimésylate de lisdéxamphétamine est une prodrogue pharmacologiquement inactive transformée dans l’organisme en dexamphétamine, la molécule active. Le mode d’action thérapeutique des amphétamines dans le TDAH n’est pas totalement établi, mais il serait dû à leur capacité à inhiber la recapture de la noradrénaline et de la dopamine au niveau des neurones présynaptiques et à augmenter la libération de ces monoamines dans la fente synaptique.

Attention !

• Évaluation cardiovasculaire préalable au traitement (tension, fréquence cardiaque).
• Surveillance régulière tout au long du traitement.
• Risque d’abus, de mésusage et de dépendance : sensibiliser les patients et leur entourage.
• Grossesse : utilisation déconseillée sauf nécessité absolue.
• Allaitement : ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement.
• Traitement concomitant ou au cours des 14 jours précédents la prise de Xurta par des inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) contre-indiqué.
• Documents à destination des professionnels de santé et des patients du plan de gestion des risques disponibles.

Conservation

Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.

Fiche technique

Xurta existe dans trois dosages différents : 20 mg (34009 303 107 9 3), 30 mg (34009 303 108 0 9) et 40 mg (34009 303 108 1 6). La gélule est à prendre par voie orale.

• Liste I, stupéfiant.
• Prescription sur ordonnance sécurisée, limitée à 28 jours.
• Prescription initiale annuelle réservée aux spécialistes en neurologie, en pédiatrie ou en psychiatrie.
• Renouvellement non restreint.

Xurta n’est actuellement pas remboursé par la sécurité sociale (en l’attente de l’évaluation de la Haute Autorité de santé).

Laboratoire H.A.C. Pharma : 04 72 70 02 90