Ferinject

Comment délivrer ?

– Liste I.

– Remb. SS à 65 %.

– Prescription hospitalière.

– Délai de présentation de l’ordonnance : 3 mois.

– A chaque délivrance, mentionner sur l’ordonnance la date de dispensation, la quantité délivrée, le numéro d’ordonnancier. Apposer le cachet de l’officine.

A savoir au comptoir

Indication

Traitement de la carence martiale lorsque les préparations orales de fer ne sont pas efficaces ou ne peuvent pas être utilisées.

Posologie

La dose cumulée nécessaire pour restaurer l’hémoglobine et reconstituer les réserves de fer est calculée au cas par cas pour chaque patient selon la formule de Ganzoni. Exprimée en mg, la formule tient compte du poids, du taux réel et du taux cible d’hémoglobine à atteindre.

Ferinject s’injecte par voie intraveineuse :

– en bolus : ne pas dépasser la dose unique maximale de 4 ml (200 mg de fer), et pas plus de trois fois par semaine ;

– en perfusion intraveineuse : dose pouvant atteindre 20 ml (1 000 mg) mais ne devant pas dépasser 0,3 ml (15 mg de fer) par kg de poids corporel ou la dose cumulée calculée. Ne pas administrer 20 ml en perfusion plus d’une fois par semaine.

Grossesse et allaitement

– Ferinject ne doit pas être administré au cours du premier trimestre de la grossesse. Au cours des 2^e et 3^e trimestres, l’utilisation de Ferinject nécessite d’évaluer le rapport bénéfice/risque.

– Selon les données disponibles, le traitement ne semble pas poser de problème au cours de l’allaitement.

Interactions

– Ferinject ne doit pas être mélangé à d’autres médicaments (à l’exception du chlorure de sodium à 0,9 % nécessaire à sa dilution).

– La prise de fer par voie parentérale réduit l’absorption de fer oral administré de façon concomitante.

– Aucune autre interaction médicamenteuse n’est recensée.

Contre-indications

– Les patients âgés de moins de 14 ans (en l’absence d’études spécifiques).

– Anémie non liée à une carence martiale (anémie microcytaire…).

– Surcharge martiale ou trouble de l’utilisation du fer.

– Ferinject ne doit pas être administré par voie intramusculaire.

Dites-le au patient

Modalités d’administration

– Administration par voie intraveineuse en bolus ou durant une séance d’hémodialyse (dans la ligne veineuse du dialyseur) : sans dilution.

– Administration en perfusion intraveineuse après dilution dans une solution stérile de chlorure de sodium à 0,9 % : 100 ml de NaCl à 0,9 % pour 4 à 10 ml (200 à 500 mg) de Ferinject, 250 ml de NaCl à 0,9 % pour 10 à 20 ml (500 à 1 000 mg) de Ferinject.

Le soluté de dilution et le kit de perfusion doivent être prescrits en plus du flacon de Ferinject.

– La solution brun foncé doit être homogène, sans dépôt.

Conservation

A température ambiante sans dépasser 30 °C, dans l’emballage extérieur d’origine.

Effets indésirables

– Les plus fréquents (entre 1 et 10 %) : céphalées, vertiges, nausées, douleurs abdominales, constipation, diarrhées, éruptions cutanées, réactions au point d’injection.

– Peu fréquents (0,1 à 1 %) : hypotension, bouffées vasomotrices, vomissements, myalgie, prurit, urticaire, hypersensibilité, y compris réactions de type anaphylactoïde.

FICHE TECHNIQUE

Fer sous forme de carboxymaltose ferrique 50 mg pour 1 ml de solution injectable IV.

→ Boîte de 1 flacon de 2 ml, 28,32 €, AMM : 386 812.4.

→ Boîte de 1 flacon de 10 ml, 123,66 €, AMM : 386 924.7.

Vifor France : 01 41 06 58 90