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Comment réagir en cas de piqûre d’hyménoptère ?
[QUESTION DE COMPTOIR] Une femme entre dans la pharmacie en tenant son avant-bras, légèrement gonflé et rougi. Elle explique s’être fait piquer par une guêpe alors qu’elle prenait son café en terrasse. La douleur est vive, la zone commence à enfler, et elle ne sait pas si elle doit s’inquiéter.
Chez les personnes non allergiques, une piqûre d’hyménoptère (guêpe, abeille, frelon, bourdon) déclenche en quelques minutes une réaction locale inflammatoire bénigne mais qui peut être très douloureuse. En dehors des situations d’urgence (piqûre dans la bouche ou la gorge qui entraîne des difficultés à respirer, piqûres multiples, allergie au venin d’hyménoptère), le protocole de prise en charge est le même quel que soit l’insecte en cause : il convient de laver la zone à l’eau et au savon puis de la désinfecter. Comme les abeilles ont la particularité de laisser leur dard dans la peau, il est nécessaire de le retirer rapidement, avant la désinfection, par grattage avec un ongle, le bord non tranchant d’un couteau (en glissant parallèlement à la surface de la peau) ou d’une carte de crédit. Mieux vaut ne pas utiliser de pince à épiler au risque de comprimer la glande à venin et d’en libérer davantage. En cas de piqûre sur la main, conseillez à la personne de retirer ses bagues rapidement pour éviter un effet garrot en cas de gonflement. L’application de glace, enveloppée dans un linge pour éviter les brûlures, et la prise d’antalgique (paracétamol) est ensuite possible pour calmer la douleur. Il est recommandé de vérifier si la personne piquée est à jour de ses vaccinations contre le tétanos (les insectes étant en contact avec la terre) et de cesser toute activité physique pendant 30 minutes, le temps que les symptômes s’atténuent. Les services d’urgence devront être contactés en l’absence d’évolution favorable, et une consultation médicale pourra être préconisée si la zone piquée reste très rouge, enflée et douloureuse après 24 heures.
Source : Assurance maladie.
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