La migraine
l’essentiel La migraine est caractérisée par la survenue de crises de céphalées pulsatiles, unilatérales, exacerbées par le bruit et la lumière et souvent accompagnées de nausées ou vomissements. Les crises peuvent être précédées d’auras visuelles, scintillements caractéristiques des deux yeux persistant les yeux fermés. Sans traitement, la crise de migraine dure de 4 à 72 heures. La prise en charge de la crise fait appel aux traitements symptomatiques (aspirine, paracétamol, AINS), aux dérivés de l’ergot de seigle, de tolérance médiocre, et, de façon plus récente, aux triptans, antalgiques spécifiques de la crise migraineuse exerçant une action vasoconstrictrice sur les vaisseaux crâniens et carotidiens. Lorsque les crises sont trop fréquentes, un traitement de fond peut être instauré. Il fait appel à des molécules très diverses : bêtabloquants, dihydroergotamine, antagonistes sérotoninergiques…
