L’estradiol vaginal bénéfique après la ménopause

Après la ménopause, l’utilisation d’estradiol par voie vaginale diminue le risque de décès cardiovasculaire. C’est ce que montre une étude finlandaise publiée dans Human Reproduction, basée sur 195 700 femmes ménopausées traitées par estrogène vaginal entre 1994 et 2009. Les chercheurs ont constaté, par rapport à la population générale du même âge, une réduction de 36 % des décès par maladie coronaire après 3 à 5 ans d’utilisation, et de 36 % des décès par AVC après 5 à 10 ans. La baisse est plus forte chez les 50 à 59 ans. Pour expliquer la diminution de l’effet protecteur de l’estradiol vaginal après plusieurs années, les auteurs avancent une meilleure réactivité des artères chez les femmes plus jeunes, ou des bénéfices plus grands de l’estradiol dans les phases précoces d’athérosclérose. En France, l’estravadiol vaginal est disponible dans Nuvaring avec du levonorgestrel à visée contraceptive.