L’accompagnement des patients ferait économiser 200 M€ par an

Un assuré bien informé peut changer de comportement vis-à-vis du système de santé. C’est le postulat de l’Assurance maladie de la Sarthe qui, depuis 1998, propose à ses assurés d’adhérer au Club Santé Activeafin de bénéficier du journal Santé Active, d’une agence consacrée à la prévention et l’éducation pour la santé située au Mans et d’ateliers pratiques en nutrition, santé du dos et santé du cœur. L’évaluation de ce dispositif à fin 2009 auprès de 1 442 adhérents* montre que le recours aux consultations et visites de médecins généralistes a ainsi diminué.

La consommation des soins de médecins généralistes et de médicaments diminue nettement pour les moins de 40 ans sans affection de longue durée (ALD) et les plus de 60 ans en ALD. La consommation de médicaments décroît également pour les 40-60 ans sans ALD. Les 40-60 ans en ALD consultent moins les médecins généralistes, mais leurs dépenses en médicaments continuent d’augmenter, de façon cependant moindre.

Les plus de 60 ans sans ALD « statinophages »

Les baisses de consommation de médicaments concernent notamment les inhibiteurs de la pompe à protons (moins de 40 ans sans ALD et 40-60 ans en ALD), les anti-inflammatoires et les antirhumatismaux (40-60 ans sans ALD), les analgésiques (40-60 ans sans et avec ALD, plus de 60 ans en ALD) et les antibiotiques (moins de 40 ans sans ALD). En revanche, les plus de 60 ans sans ALD consomment de plus en plus de statines.

Une extrapolation à partir de l’échantillon étudié permet d’estimer l’économie potentielle pour la Sarthe à 1,3 M€ par an, sur un total de 381 M€ de remboursements de soins ambulatoires en 2009. A l’échelon national, un tel accompagnement permettrait de réaliser une économie potentielle de près de 200 M€ par an.

* Plus de 2 000 adhérents en mai 2010.