Une tarification à la pathologie

Le système de tarification à la pathologie qui doit voir le jour dans les hôpitaux et cliniques, est décrit dans un rapport remis ces jours-ci au gouvernement. Il prévoit un prix moyen par activité auquel s’ajouterait un forfait pour certaines missions de service public (3 % des dépenses de médecine/chirurgie/obstétrique (MCO) en plus pour les urgences, 4 % pour la prise en charge des patients en précarité, 2 % pour la permanence des soins, 13 % pour la recherche et l’enseignement en CHU et centres de lutte contre le cancer…), plus un forfait de 2,8 % des dépenses MCO pour l’hôpital public. La façon d’intégrer des honoraires des médecins libéraux dans ce tarif pose, elle, encore question.

Si le gouvernement donne son accord, simulation et expérimentation se succéderont en 2003/4 pour une mise en place en 2005/6. L’idée de tarification à la pathologie avance, même si le sujet reste politiquement difficile.