Le DP, star de la coordination des soins

C‘est formidable ! Ce qui n’était pas possible dans les sous-sols du ministère lors des états généraux de la santé, où le slogan de chaque professionnel était « Touche pas à ma compétence », devient possible dans ceux du Sénat. » Christian Saout, président du Collectif interassociatif sur la santé, a ironisé en ces termes sur l’apparente unanimité des professions libérales à vouloir s’impliquer dans la coordination des soins. C’était la semaine dernière lors d’un colloque organisé par MG-France au Sénat, en présence de la ministre de la Santé Roselyne Bachelot.

Reste que ce colloque, fruit d’un travail commun entre toutes les organisations professionnelles présentes, a représenté « un signal très fort », a relevé Gilles Bonnefond, président délégué de l’USPO, très incisif : « On sait bien que pour les chroniques il y a des marges de manoeuvre, que les prises en charge ne sont pas sécurisées. Mais rien n’avance ! », a-t-il lancé. Quant aux sorties ville-hôpital, « elles ne fonctionnent pas ».

Du coup, des sociétés privées se positionnent sur le créneau. « L’iatrogénie est mal connue, mais on sait tous que médecins et pharmaciens sont responsables d’avoir envoyé des patients à l’hôpital, sans trop se demander pourquoi » a de son côté constaté Jean Parrot.

Pas de coordination sans rémunération

A l’ordre des médecins qui soulignait, un brin provocateur, que l’accès des médecins au dossier pharmaceutique « serait un bel exemple de coopération », le président de l’ordre des pharmaciens a répondu qu’il devait d’abord commencer par s’équiper d’un outil de messagerie sécurisée.

Une fois de plus, force est de constater la très forte impression laissée par le DP, unanimement salué, qui intéresse plusieurs professions. Christian Saout a même estimé que la grande différence entre DP et DMP, « c’est que les pharmaciens, eux, ont mis la main à la poche ».

Plus généralement, pour Thierry Le Brun, vice-président de MG-France, la coordination ne marchera que s’il y a « une rémunération forfaitaire pour tous les professionnels », avec un bonus pour le coordonnateur lui-même. Sauf qu’aujourd’hui, l’équation posée par les pouvoirs publics est de « faire mieux avec autant ».