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La spécialité Circadin est-elle remboursable pour un enfant de 9 ans ?
Oui, mais uniquement si elle est prescrite dans le cadre d’une recommandation temporaire d’utilisation (RTU). Cette dernière concerne les enfants de 6 à 18 ans souffrant d’une perturbation du cycle veille/sommeil en lien avec les troubles développementaux et/ou les maladies neuro-génétiques suivants : syndrome de Rett, syndrome de Smith-Magenis, syndrome d’Angelman, sclérose tubéreuse ou trouble du spectre autistique. La posologie recommandée est de 4 à 6 mg par jour. La prescription initiale est alors réservée aux spécialistes en neurologie, en pédiatrie ou en psychiatrie et doit comporter la mention « prescription dans le cadre de la RTU ». Le renouvellement peut ensuite être effectué par tout médecin. La prise en charge est d’un montant maximal de 800 € par patient et par an. Pour mémoire, Circadin est indiqué chez l’adulte de plus de 55 ans dans le traitement à court terme de l’insomnie primaire (sommeil de mauvaise qualité), à la posologie recommandée de 2 mg, 1 à 2 heures avant le coucher pendant 13 semaines au maximum. Les adultes ne pourront pas bénéficier d’une prise en charge. A noter que les préparations magistrales de mélatonine, réservées aux patients ne pouvant recevoir Circadin dans le cadre de son AMM ou de la RTU, ne peuvent pas donner droit à un remboursement, quels que soient l’indication et l’âge du patient.
Sources : « Avis relatif aux risques liés à la consommation de compléments alimentaires contenant de la mélatonine », Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses), février 2018 ; RCP de Circadin ; « Préparations à base de mélatonine », Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), avril 2018.

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