Santé à domicile : les coupes répétées inquiètent

Lors d’une conférence de presse le 8 juillet 2021, la Fédération des prestataires de santé à domicile (FEDEPSAD) a fait savoir qu’elle était « très inquiète des coupes répétées du CEPS [Comité économique des produits de santé] qui s’accélèrent et de leurs conséquences sur la santé publique ». Selon la fédération, deux secteurs sont « attaqués » par le CEPS : le traitement de l’apnée du sommeil et l’accompagnement des patients sous perfusion, avec pour objectif une économie de plus de 100 millions d’euros.

En outre, le déploiement du dispositif innovant Diabeloop pour les patients diabétiques serait mis en péril en raison des modalités d’accompagnement et des propositions tarifaires formulées par le CEPS. La FEDEPSAD fait 4 propositions :

mettre en place un observatoire à l’horizon 2021-2022 pour évaluer l’ensemble des systèmes de boucle fermée ;

faire évoluer le modèle de prise en charge sur la base des résultats d’une étude en vie réelle ;

organiser à l’horizon 2022-2023 une concertation pluridisciplinaire (CEPS, Assurance maladie, sociétés savantes, patients, fabricants, PSAD, pharmaciens…) pour faire évoluer la nomenclature d’insulinothérapie vers une rémunération individualisée à la performance ;

s’appuyer sur la tarification actuelle des pompes et capteurs et valoriser l’innovation (algorithme) au seul bénéfice de l’innovateur.

Quant aux économies, la FEDEPSAD réclame au gouvernement un moratoire sur la baisse des prix jusqu’à cet automne, « afin de pouvoir reprendre des négociations construites et sereines sur les tarifs et en introduisant la pluriannualité » refusée par le CEPS. Et de prévenir : « en cas d’absence d’infléchissement, des actions de contestation ne sont pas exclues à la rentrée ».