Tensions d’approvisionnement en sertraline : jusqu’à fin mai… au mieux

Les pharmacies sont confrontées depuis plusieurs mois à des ruptures de stock récurrentes de Zoloft et de ses génériques. Ces difficultés sont en partie liées à des problèmes temporaires de production des fabricants, dus notamment à une augmentation de la demande depuis plusieurs années. L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) précise qu’il n’y a pas de relation avec les difficultés rencontrées par l’entreprise grecque Pharmathen, qui produit par ailleurs aussi de la quétiapine et de la venlafaxine.

Une distribution contingentée

L’Agence a interdit depuis fin janvier, la vente et l’exportation vers l’étranger des médicaments à base de sertraline, en vue de préserver les stocks disponibles en France. Un contingentement quantitatif a été instauré dans le circuit ville et des investigations sont menées pour identifier des médicaments disponibles à l’étranger susceptibles d’être importés.

Des initiations de traitement restreintes

En concertation avec le Conseil national professionnel de psychiatrie (CNPP), le Collège national des universitaires de psychiatrie (CNUP) et l’Association française de psychiatrie biologique et de neuropsychopharmacologie (AFPBN), l’ANSM demande aux médecins de limiter les initiations de traitement par sertraline et de se reporter vers une autre molécule de la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine : citalopram, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine ou paroxétine. À noter que la fluoxétine est la seule à être autorisée chez l’enfant de 8 ans et plus et l’adolescent.

Deux exceptions à cette règle sont prévues : la prise en charge des femmes en période périnatale, et la prise en charge des troubles obsessionnels compulsifs (TOC) de l’enfant et de l’adolescent.

Un retour prévu en mai

Le retour à un approvisionnement normal en sertraline est pour l’instant annoncé pour la fin du mois de mai. Les patients devraient ainsi pouvoir obtenir leur traitement sans difficulté quelques semaines après. Selon l’évolution de la situation, d’autres mesures pourront être prises par les autorités.