QU’EST-CE QUE C’EST ?

L’hygroma (ou bursite) est une inflammation d’une bourse séreuse, cavité fermée qui se situe entre les tendons et les os et qui facilite les mouvements normaux en réduisant les frottements. La plupart des hygromas touchent le coude, le genou ou le tendon d’Achille. L’inflammation est généralement liée à des microtraumatismes (frottements, pressions) répétés : genou des poseurs de parquet, coude du mineur… Mais l’hygroma peut aussi être provoqué par un traumatisme, une arthrite inflammatoire ou un surmenage chronique. La bourse séreuse, habituellement vide, se remplit alors de liquide synovial et gonfle. Une tuméfaction ronde apparaît au niveau de l’articulation. De taille variable mais pouvant atteindre 10 cm, la « boule » est mobile, non adhérente et est peu douloureuse sauf en cas de pression.

L’articulation conserve sa mobilité et n’est pas douloureuse.

Le diagnostic est essentiellement clinique. Le traitement repose sur l’arrêt de toute activité susceptible d’aggraver l’inflammation et sur l’immobilisation éventuelle de l’articulation pendant quelques jours. L’application de glace quelques minutes par jour peut être conseillée. Le traitement médicamenteux fait appel aux AINS per os. Une ponction du liquide sous anesthésie locale est parfois nécessaire. La chirurgie est réservée aux hygromas récidivants ou qui gênent les mouvements du fait de leur grande taille.

L’évolution d’un hygroma est toujours bonne. La prévention consiste à porter des protections au niveau des articulations chez les personnes à risque.