Gentamicine Panpharma commercialisé en ville

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Publié le 24 novembre 2012
Par Yolande Gauthier

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Pour faire face aux ruptures de stock de Gentalline (MSD), le laboratoire Panpharma rend disponible en officine sa spécialité hospitalière de gentamicine injectable, aux mêmes dosages que Gentalline.

Indications

Gentamicine Panpharma est indiquée dans les manifestations rénales et urologiques d’infections à bacilles Gram négatif définis comme sensibles. Elle est également indiquée pour la prophylaxie des infections postopératoires en chirurgie urologique (résections endoscopiques de prostate, tumeurs endovésicales) ainsi que pour les patients allergiques aux bêtalactamines en chirurgie digestive sous mésocolique (en association à un imidazolé ou à la clindamycine), en chirurgie carcinologique ORL avec ouverture du tractus oropharyngé (en association à la clindamycine), en chirurgie gynécologique (en association à la clindamycine) ou après amputation d’un membre (en association à la clindamycine). Enfin, ce médicament peut être prescrit en prophylaxie de l’endocardite infectieuse au cours des interventions urologiques et digestives, en association à l’amoxicilline ou à un glycopeptide en cas d’allergie aux bêtalactamines.

Posologies

Les posologies de Gentamicine varient selon la sévérité de l’infection, l’âge et l’état du malade. Lorsque la fonction rénale est normale, la posologie est de 3 mg/kg/jour en deux ou trois injections intramusculaires (voie à privilégier), 3 mg/kg/jour en trois injections intramusculaires chez l’enfant et le nourrisson et 3 à 6 mg/kg/jour en deux injections intraveineuses en perfusion chez le nouveau-né.

La posologie sera adaptée chez l’insuffisant rénal.

Contre-indications

Gentamicine Panpharma ne doit pas être administré en cas d’allergie aux antibiotiques de la famille des aminosides, de myasthénie ou d’hypoacousie préexistante. Le dosage à 160 mg ne doit pas être injecté aux personnes de moins de 50 kg.

Grossesse et allaitement

En raison du potentiel risque de néphrotoxicité et d’ototoxicité fœtales, l’utilisation de Gentamicine Panpharma est déconseillée pendant la grossesse. L’antibiotique passe dans le lait maternel, mais les concentrations retrouvées sont faibles voire négligeables. L’allaitement est donc possible en cas de traitement bref de quelques jours si la fonction rénale de la mère est normale.

Effets indésirables

Des cas d’insuffisance rénale et d’atteinte cochléovestibulaire ont été rapportés, favorisés le plus souvent par une posologie élevée, une longue durée de traitement ou l’association à un produit réputé néphrotoxique ou ototoxique.