Tuberculose : des tests sanguins fiables

L’intérêt des tests sanguins dans le diagnostic de la tuberculose est confirmé par deux études publiées en avril. Ces tests dits IGRA pour Interferon Gamma Release Assay sont réalisés à partir d’un prélèvement sanguin en laboratoires d’analyses. Ils détectent la production d’interféron gamma sécrété in vitro par les lymphocytes T mis en contact avec des antigènes spécifiques de Mycobacterium tuberculosis. Ils présentent l’avantage d’être plus spécifiques, plus sensibles et donc plus fiables que l’intradermoréaction à la tuberculine. Cette dernière demeure le seul test de diagnostic de la tuberculose-infection latente remboursé, malgré des limites importantes (réalisation, interprétation…). En 2007, la Haute autorité de santé a émis un avis favorable au remboursement de ces tests sanguins pour quatre indications en remplacement de l’intradermoréaction. L’utilisation des tests IGRA progresse à l’hôpital et dans les centres de lutte anti-tuberculeuse mais leur coût demeure élevé.