Torisel, un traitement du carcinome rénal avancé de mauvais pronostic

Torisel est une nouvelle thérapeutique ciblée indiquée dans le traitement de première intention du carcinome rénal avancé chez les patients dont le pronostic est défavorable. Ce médicament de Wyeth se compose de temsirolimus, le premier inhibiteur de la voie mTOR. La mTOR est une kinase cytoplasmique impliquée dans l’oncogenèse. La voie mTOR contrôle l’expression du gène HIF alpha donc la synthèse de la protéine HIF qui est un des stimuli de l’angiogenèse. En inhibant la voie mTOR, le temsirolimus contrôle la surexpression de HIF et diminue ainsi la vascularisation tumorale. Cette molécule agit plus largement sur la croissance et la prolifération cellulaires.

Injectable en intraveineuse

Torisel s’administre en perfusion intraveineuse à la dose hebdomadaire de 25 mg. Pour lui accorder une AMM, la Commission européenne s’est appuyée sur une étude clinique de phase III. La survie globale est améliorée de façon significative et atteint 10,9 mois pour les patients sous temsirolimus en monothérapie au lieu de 7,3 mois chez les patients sous interféron alpha, le traitement de référence. La survie sans progression est également améliorée de façon significative. Torisel attend encore son agrément aux collectivités. Il devrait être commercialisé à l’hôpital d’ici juin 2008. Une demande d’extension d’AMM dans le lymphome des cellules du manteau est déjà déposée.