Le virus saisonnier est-il totalement résistant à l’oseltamivir ?

Les souches de virus grippal circulant dans le monde actuellement sont testées par les centres de référence sous l’égide de l’Organisation mondiale de la santé. Elles sont sensibles à l’oseltamivir (Tamiflu) dans plus de 99,6 % des cas. Des pertes de sensibilité in vitro sont donc observées dans moins de 0,4 % des cas. Ces pertes sont dues à une mutation spontanée (H275Y), indépendante de la consommation ou non d’oseltamivir dans la population. Les souches virales ayant effectué cette mutation perdent du même coup une partie de leur capacité à se transmettre.

Aucune résistance n’est signalée avec le zanamivir (Relenza). En revanche, la quasi-totalité des souches circulantes sont résistantes in vitro à l’amantadine (Mantadix) et à la rimantadine, cette dernière molécule n’étant pas commercialisée en France pour l’instant.