Le retraitement dans l’hépatite C

Viraféronpeg et les gélules Rebetol ont obtenu une AMM européenne dans le retraitement des adultes atteints d’hépatite C chronique en cas d’échec à un précédent traitement. « Cette bithérapie est la première et seule combinaison indiquée chez les patients rechuteurs et non répondeurs », précise Schering-Plough. La durée de 48 semaines de traitement est alors requise. Le traitement de référence de l’hépatite C chronique (association interféron pégylé-ribavirine) ne marche pas chez tous les patients traités. Environ la moitié ne répond pas au traitement ou fait une rechute.

En attente de remboursement

Le Pr Thierry Poynard (la Pitié-Salpêtrière, Paris) estime que l’obtention de cette AMM est un progrès important, d’autant plus que, sans traitement, la maladie hépatique progresse. « Sur 106 patients qui ne répondent pas, souligne-t-il, 60 % ont présenté une progression de la fibrose en cinq ans. » L’analyse des facteurs d’échec du premier traitement reste nécessaire avant d’entamer un retraitement (excès pondéral, alcool, mauvaise observance…). Ne manque plus à ce jour (8 avril 2008) que l’obtention du remboursement qui sera effectif dès sa publication au Journal officiel. « L’important est aussi d’assurer une bonne adhésion du patient au traitement car la déception est forte en cas d’échec du premier traitement », conclut Michel Bonjour, président de SOS Hépatites Franche-Comté.