La lévothyroxine, cause de fractures

Les personnes âgées sous lévothyroxine ont un risque de fracture osseuse accru de 88 % par rapport à celles dont le traitement a été arrêté depuis plus de six mois, et ce risque augmente selon la dose utilisée. C’est le résultat d’une large étude menée au Canada sur plus de 213 500 patients de plus de 70 ans, traités par de la lévothyroxine et suivis pendant près de quatre ans. L’explication est simple : selon les auteurs, les besoins en thyroxine diminueraient avec l’âge, mais comme l’hypothyroïdie est diagnostiquée bien plus tôt dans la vie et que la dose de lévothyroxine est rarement réajustée dans le temps, plus de 20 % des sujets âgés seraient en hyperthyroïdie iatrogénique du fait d’un surdosage médicamenteux constant. La boucle est bouclée puisque l’hyperthyroïdie a pour conséquence d’augmenter le risque fracturaire.