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Des risques similaires
Une étude française publiée par le Lancet Haematology rapporte que le risque hémorragique et thrombotique est similaire chez les patients sous antivitamine K (AVK) passés à un anticoagulant oral direct (AOD) et chez les patients restés sous AVK.
17 410 patients ont été suivis, pendant une durée médiane de 10 mois. Parmi eux, 6 705 sont passés vers un AOD (dabigatran, Pradaxa ou rivaroxaban, Xarelto). Il ressort que le risque relatif de saignement est inchangé en cas de passage à un AOD. Aucune différence concernant le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique, d’embolie ischémique ou d’infarctus du myocarde n’a été relevée. Le passage d’un AVK à un AOD s’avère donc sûr. Cependant, il n’y aurait aucun bénéfice à passer d’un AVK à un AOD en termes de risque. Un suivi à plus long terme est cependant nécessaire pour corroborer ces résultats et la surveillance renforcée des AOD chez ces patients doit être poursuivie.
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