Des nécroses coliques sans sorbitol

S’il est bien connu que l’association sorbitol-Kayexalate peut être responsable de lésions gastro-intestinales graves, de récents rapports semblent suggérer que le Kayexalate puisse, dans certains cas, en être le seul coupable. Une revue systématique des cas rapportés a ainsi été effectuée par une équipe américaine et publiée dans The American Journal of Medicine. 17 des 58 patients atteints de lésions digestives utilisaient le Kayexalate sans sorbitol. Le côlon était l’organe le plus atteint et les nécroses transmurales les lésions les plus courantes. Un tiers de ces cas se sont avérés mortels.

En 2009 et 2011, deux alertes ont été lancées par la FDA, agence américaine du médicament, soulignant notamment l’importance de ne pas administrer le médicament en cas de perturbation de la motricité intestinale. Par ailleurs, l’étude souligne que des facteurs de risque tels que l’insuffisance rénale, les antécédents de maladie intestinale, l’hypovolémie ou la prématurité étaient retrouvés dans la plupart des cas.