Acinetobacter baumanii : L’épidémie est presque maîtrisée

L’épidémie d’infections nosocomiales à Acinetobacter baumanii dans le nord de la France* est en voie d’être maîtrisée, annonce l’INVS. Le portage de la bactérie et le nombre d’infections à A. baumanii diminuent : 12 cas ont été signalés en novembre alors que 35 cas l’avaient été les mois précédents. Entre avril et novembre 2003, cette bactérie résistante à de nombreux antibiotiques, notamment à toutes les bêtalactamines, a contaminé 112 sujets parmi lesquels 18 sont décédés. La situation demeure préoccupante car la bactérie, responsable d’infections pulmonaires, de bactériémies chez des patients fragilisés, répond à deux antibiotiques seulement : l’imipénème (Tienam) et la colistine (Colimycine). Comme A. baumanii peut survivre longtemps dans l’environnement et que sa transmission est manuportée, les mesures d’hygiène sont essentielles pour contrôler l’épidémie.

Des recommandations ont été diffusées au niveau national. Elles concernent notamment le renforcement des procédures d’hygiène appliquées par les personnels soignants (lavage des mains) et du nettoyage des surfaces, l’isolement des patients contaminés, l’identification précoce des cas, les conditions de transfert des patients… Ces mesures contribuent à limiter la diffusion interhospitalière des souches. Actuellement, un tiers des cas correspond à des infections, tandis que les deux tiers des patients sont porteurs de la bactérie sans signes d’infection.

* Nord, Pas-de-Calais, Aisne, Ardennes, Marne.