A quelle infection respiratoire penser actuellement en cas de toux persistante ?

On observe à l’heure actuelle une recrudescence des infections respiratoires aiguës (IRA) atypiques à mycoplasmes.

Il faut penser à Mycoplasma pneumoniæ en cas de fièvre modérée avec un début progressif et une évolution traînante dominée par la toux et la fatigue. D’autres symptômes peuvent y être associés : pharyngite, sinusite, otite, bronchite, pneumonie, troubles digestifs, arthralgies, rash cutané, anémie hémolytique, thrombopénie. L’évolution est plus sévère chez les fumeurs et les personnes âgées. La période d’incubation dure de 1 à 2 semaines. L’extension familiale est fréquente, un intervalle de 2 à 3 semaines pouvant séparer les différents cas. Seuls les antibiotiques ciblant les bactéries à multiplication intracellulaire (macrolides, cyclines, fluoroquinolones) sont actifs dans le traitement de ces pneumopathies et des formes sévères.

Au comptoir, n’hésitez pas à rappeler que cette antibiothérapie doit être poursuivie pendant une durée d’au moins 2 semaines, même si les symptômes s’estompent plus rapidement. Parlez aussi des effets indésirables éventuels, notamment la photosensibilisation (avec les cyclines : attention au soleil de printemps !).