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Une prescription de Gardasil chez un homme jeune et polygreffé peut-elle faire l’objet d’un remboursement ?

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Publié le 5 janvier 2018
Par Anne Drouadaine
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réponse Oui, jusqu’à l’âge de 19 ans. La prévention des infections à papillomavirus humain (HPV) par vaccination est recommandée et remboursée chez les personnes atteintes d’une immunodépression congénitale ou acquise. Chez les patients transplantés d’organe solide, l’incidence des infections à HPV est environ 17 fois plus élevée que chez les personnes immunocompétentes, avec un risque plus élevé d’évolution vers des lésions tumorales ano-génitales. L’efficacité du vaccin reste à évaluer chez les patients transplantés mais deux études montrent une immunogénicité satisfaisante en post-transplantation. Pour les adolescents transplantés non vaccinés au préalable, la vaccination HPV est recommandée avec un schéma classique à 3 doses.

A noter, pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes, la vaccination HPV par Gardasil est recommandée jusqu’à l’âge de 26 ans.

Sources : calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2017 ; avis du Haut Conseil de la santé publique « Vaccination des personnes immunodéprimées ou aspléniques – Recommandations » 2 e édition, décembre 2014 ; Caisse nationale de l’assurance maladie.

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