Qu’avez-vous retenu ?

Vrai ou faux ?

1 Les vaccins adsorbés sur hydroxyde d’aluminium sont responsables de réactions au point d’injection.

2 Le tétanos est une maladie contagieuse provoquant des contractures musculaires.

3 Le vaccin coquelucheux à germes entiers est recommandé lors du rappel à 11-13 ans.

4 La vaccination contre la rougeole peut être pratiquée dès 9 mois pour les enfants gardés en collectivité.

5 Chez l’adulte, un retard de plus de 20 ans dans le rappel tétanos-polio justifie le reprise complète de la vaccination.

6 Un rappel vaccinal contre l’hépatite B à 5 ans doit être effectué pour tous les professionnels de santé.

7 Un test tuberculinique doit toujours être effectué 3 à 12 mois après le vaccin BCG.

A l’officine

Jeanne, 20 ans a oublié de pratiquer la troisième injection de la vaccination hépatite B. La dernière dose a été injectée 1 an auparavant. Quelles dispositions doit-elle prendre pour se mettre à jour ?

Julien, 6 ans, doit effectuer le rappel diphtérie-tétanos-polio et la vaccination rougeole-oreillons-rubéole. Sa maman demande si le médecin peut pratiquer les 2 injections en même temps.

Que lui répondez-vous?

Chassez l’intrus

Vaccin antitétanique

Vaccin antipoliomyélitique

Vaccin antituberculeux

Vaccin antidiphtérique

Réponses

Vrai ou faux ?

1 : vrai ; 2 : faux, ce n’est pas une maladie contagieuse. Les spores tétaniques infectent l’organisme en s’introduisant à travers une plaie ; 3 : faux, seul le vaccin acellulaire non réactogène est recommandé lors du second rappel ; 4 : vrai ; 5 : faux, il faut effectuer 2 doses de rappel espacées de un à deux mois ;

6 : faux, ce rappel ne concerne que les professionnels de santé (ou autres sujets à risque) ayant pratiqué la primovaccination (3 injections) au-delà de 25 ans ; 7 : vrai.

A l’officine

Cas 1 : En cas de retard au cours d’une vaccination, reprendre au stade où elle a été arrêtée. Pour Jeanne, il s’agit de la deuxième dose. Le schéma vaccinal comprenant 3 doses, il lui en manque une. Jeanne doit donc pratiquer sans tarder la troisième injection, il est inutile de tout recommencer.

Cas 2 : La pratique simultanée de ces deux vaccins est possible puisqu’un vaccin inactivé (en l’occurrence DTP) peut être administré au même moment qu’un vaccin vivant atténué (ROR dans ce cas). Les sites d’injection seront différents.

Chassez l’intrus

Le vaccin antitétanique n’est pas un vaccin vivant atténué.