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L’étude systématique des souches de grippe isolées chez les enfants au Japon, pendant l’hiver 2004-2005, a montré qu’une sensibilité diminuée aux antiviraux in vitro est apparue chez 1,4 % des enfants infectés par la grippe B et traités aux antiviraux. Faut-il s’en inquiéter ? Peut-être pas. La grippe B ne semble pas capable de provoquer une pandémie. Les résistances ont été observées in vitro et non pas in vivo. Les antiviraux ont été très utilisés chez les enfants mais les préparations pédiatriques y ont été souvent sous-dosées, ce qui semble une cause importante de production de résistances. La proportion des résistances reste très faible (moins de 2 % des enfants traités). Dans tous les cas, il s’agit d’une diminution de sensibilité et non pas d’une résistance vraie.

Ces propos ne doivent pas masquer la nécessité d’intensifier la surveillance des résistances aux antiviraux, avant et surtout pendant la future pandémie grippale, car leur fréquence conditionne toute la stratégie médicamenteuse pandémique.

Source : Hatakayema S. et al., « JAMA », 4 avril 2007, vol. 297, n° 13, 1435-1442.