Le virus grippal est-il devenu résistant à l’oseltamivir ?

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Publié le 18 avril 2009
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Non. La plupart des virus grippaux sont sensibles aux inhibiteurs de la neuraminidase et notamment à l’oseltamivir. Cependant, depuis quelques trimestres, il est apparu un virus grippal A(H1N1) présentant plusieurs mutations lui conférant une résistance à l’oseltamivir. Sa transmissibilité a été suffisante pour provoquer des épidémies de faible intensité, en Australie, puis en Europe pendant l’hiver 2007-2008. Cette souche a ensuite quasiment disparu d’Europe. En 2008-2009, elle a circulé en Afrique et en Amérique du Nord ; elle devrait en disparaître de la même façon. L’apparition de ces mutations n’est pas liée à la prescription des antiviraux : pour preuve, les antiviraux sont très peu prescrits dans les pays qui ont observé le plus grand nombre de souches mutantes ! A l’inverse, ces mutations sont rares dans les pays à fort taux de prescription des antiviraux. Enfin, ces mutations ne concernent pas les autres sous-types de virus grippaux A. Les virus grippaux A(H3N2) et B sont sensibles à l’oseltamivir. Cette résistance apparue chez une souche de grippe A(H1N1) est donc un phénomène isolé et probablement éphémère, ce qui n’empêche pas pour autant de continuer à surveiller les niveaux de résistance des virus grippaux aux antiviraux.

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