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Le Dr Cohen vous répond
Aux Etats-Unis, la grippe est résistante à l’oseltamivir. En France, le virus de la grippe épidémique est-il sensible aux antiviraux spécifiques ?
Oui. La France est touchée actuellement par une épidémie de grippe due à un virus A (H3N2) sensible aux inhibiteurs de la neuraminidase (oseltamivir, zanamivir). Ce n’est pas le cas des Etats-Unis où l’épidémie actuelle est provoquée par un virus grippal A (H1N1) qui résiste à l’oseltamivir. Les Etats-Unis sont en fait en retard sur la France : ils sont en effet soumis maintenant au virus qui a circulé en Europe en 2007-2008. Les résistances signalées aux Etats-Unis cet hiver correspondent donc à celles observées en Europe l’hiver dernier. L’efficacité de l’oseltamivir et du zanamivir est excellente sur les virus grippaux épidémiques chez nous cet hiver pour peu que le délai entre le début des signes cliniques et le début du traitement soit faible. Au-delà de 12 heures d’écart, chaque heure perdue réduit l’efficacité du traitement. Attendre plusieurs heures est donc une perte d’efficacité du traitement pour le patient. Mieux vaut avoir des boîtes en stock pour pouvoir délivrer immédiatement le médicament.
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