Des malformations congénitales

Des exacerbations de l’asthme au cours de la grossesse peuvent être responsables de malformations congénitales. Le contrôle de l’asthme doit donc être optimal. Mais les données manquent à propos des effets tératogènes des traitements antiasthmatiques. Une étude européenne ayant analysé 13 registres européens sur les malformations congénitales, soit 70 205 déclarations d’anomalies entre 1995 et 2010, a révélé une augmentation significative des risques de fente palatine et de fente abdominale chez les femmes exposées à des bronchodilatateurs bêta-2 au cours du premier trimestre de grossesse. Les risques sont respectivement multipliés par 1,63 et 1,89 par rapport aux femmes ne prenant pas de bêta-2-mimétiques.

Les auteurs n’ont pas retrouvé d’anomalies avec les corticoïdes inhalés et suggèrent donc de privilégier un traitement de fond par corticoïdes seuls au cours de la grossesse et de réduire l’utilisation des bêta-2-mimétiques.