A partir de quel poids ou de quel âge gestationnel un nourrisson peut-il être vacciné par le BCG ?

Réponse : L’obligation de vaccination par le BCG des enfants et des adolescents est suspendue depuis 2007. Le BCG ne peut donc plus être exigé à l’entrée en collectivité mais fait toutefois l’objet de recommandations fortes pour les enfants à risque élevé de tuberculose (antécédent familial, risque d’exposition au bacille, naissance ou séjour de plus d’un mois dans un pays à forte endémie tuberculeuse ou membre de la famille originaire d’un de ces pays…). Les nouveau-nés prématurés à risque élevé doivent être vaccinés au moment de leur sortie de la maternité, ce qui correspond à un âge gestationnel au moins égal à 34 semaines et à un poids d’environ 2 kg. Dans le cas où cette vaccination n’aurait pas été effectuée, la dose doit être administrée lors de la consultation pédiatrique précoce instaurée par la nouvelle convention médicale. Au comptoir, il est judicieux d’évoquer la bonne réalisation de cette vaccination car malgré les recommandations, en 2009, seuls 58 % des populations les plus exposées étaient vaccinées.

Sources : Infovac et BEH 14-15, 10 avril 2012, p. 172