Une chute plus importante qu’en avril 2014

La société IMS Health a communiqué les derniers chiffres du suivi de la nouvelle rémunération pour le mois d’avril aux syndicats officinaux. Sans surprise, les résultats se sont dégradés par rapport au premier trimestre car l’activité est logiquement retombée après la fin de la saison hivernale. Ainsi, le nombre d’unités de médicaments remboursables vendues (prescrits et non prescrits) a chuté de plus de 7 millions entre mars et avril. A cela s’ajoutent les baisses de prix de février et mars 2015 maintenant effectives. Résultat : le réseau officinal perd 24 millions d’euros de chiffre d’affaires par rapport à mars. S’agissant maintenant de la nouvelle rémunération en avril, les effets amortisseurs sur les baisses de prix sont moindres. La rémunération de 2015 observée (honoraires compris) pour l’ensemble du réseau s’établit à 452,8 M€ contre 468,3 M€ en avril 2014. Sans la réforme, la chute aurait été plus sévère, à 446,8 M€.

Philippe Besset, vice-président de la FSPF, dresse le bilan des quatre premiers mois : « Le réseau a perdu 20 millions d’euros de marge depuis le début de l’année, 5 millions sur le premier trimestre et 15 sur le seul mois d’avril. Il faut donc retourner au charbon au niveau des négociations de la rémunération. »

Bataille de chiffres entre l’USPO et la FSPF

A la demande de l’USPO qui ne relâche pas la pression pour démontrer que cette réforme est mauvaise, IMS a également simulé une revalorisation du forfait à la boîte de 53 à 60 centimes qui était une partie de la proposition de ce syndicat en juillet 2013. Si elle avait été adoptée, la marge de dispensation ressortirait à 451 M€ en avril. Mais la FSPF fait remarquer que le résultat de la proposition de l’USPO, sans les actuels honoraires de dispensation, est inférieur de 1,8 M€ à la rémunération actuelle.

« Cette comparaison est incomplète car elle n’intègre pas les honoraires sur les ordonnances faiblement rémunératrices qui était dans notre proposition et qui aurait permis de récupérer 6 millions d’euros de plus par mois », précise Gilles Bonnefond, président de l’USPO. Ce qui aurait alors porté la rémunération du réseau à 457 M€, soit mieux que la réforme actuelle mais toujours moins bien que l’ancienne rémunération.