QUELLES OFFICINES SERONT GAGNANTES ?

D’ici 2016, les pharmacies vont-elles perdre ou gagner de la marge ? Les études de cas présentées ci-après permettent de tirer, globalement, trois grands enseignements :

– 93 % des officines seront gagnantes dès 2015, au moment de l’introduction des honoraires à la boîte. Mais cette nouvelle rémunération ne concernera que de faibles montants (moins de 3 000 € pour les 3/4 des pharmacies). « Cependant, pendant la transition, les baisses de prix continuent, ce qui vient très largement dégrader le gain lié à la réforme de la marge dégressive lissée. 62 % des officines seront perdantes en 2016 », prédit Nicolas Buglio, directeur associé de la société de services OffiSanté.

– La taille de l’officine n’est pas un critère déterminant pour la perte ou le gain de marge. Les quantités de produits dans la première tranche de la marge dégressive lissée, les médicaments chers et, globalement, le positionnement de l’officine (clients de passage, patients chroniques…) sont plus déterminants que le chiffre d’affaires de la pharmacie.

– Une dépendance forte du nouveau mode de rémunération au paracétamol.

L’effet de la rémunération à la boîte privilégie les officines qui délivrent de très grandes quantités de paracétamol. Le passage de 0,80 à 1 € à la boîte en 2016 a un impact positif plus fort que le passage à 0,80€ en 2015.

* Les cinq cas de pharmacies étudiées ont été sélectionnées au sein d’un panel de 767 officines clientes d’OffiSanté. Cette simulation intègre les nouveaux paramètres de la rémunération (MDL+rémunération sur les ordonnances complexes) prévus par l’avenant du 9 janvier 2014, ainsi que toutes les baisses de prix publiées au Journal Officiel depuis le 1^er janvier dernier et celles à venir. L’impact sur la marge est calculée à activité constante sur la base des ventes de 2013.