La rémunération de la PDA en expérimentation à l’officine

Depuis le 1^er septembre et jusqu’au 31 décembre 2013, la région de Basse-Normandie expérimente la préparation des doses à administrer (PDA) en officine. Placée sous l’autorité de l’ARS, cette expérimentation, menée en partenariat avec la FSPF et la société Medissimo, a pour objectif de démontrer l’intérêt de la PDA dans l’amélioration de l’observance des personnes âgées polymédiquées de 75 ans et plus en ambulatoire. 500 patients et 100 pharmaciens environ doivent y participer. Pour réaliser cette PDA, les pharmaciens ont bénéficié d’une téléformation durant une demi-journée au protocole d’accompagnement du patient et à l’utilisation du SIAPDA (Système d’information assistant la préparation des doses à administrer) développé par Medissimo. Ils ont également investi dans l’achat de piluliers sécurisés auprès de cette société (0, 81 € l’unité). Les piluliers sont préparés pour une semaine et remis aux patients accompagnés d’un plan d’administration édité par le SIAPDA. « Le patient revient tous les mois avec son pilulier pour que le pharmacien puisse faire un bilan de ce qui a été consommé et avertir, le cas échéant, le médecin en cas de carence de prises afin qu’il puisse adapter sa prescription et hiérarchiser avec le patient les médicaments indispensables », détaille Claude Baroukh, titulaire à Condé-sur-Sarthe (Orne).

Constituer une base solide pour pouvoir négocier sur le plan national

Pour ce travail qui requiert environ 30 minutes par mois pour la préparation des piluliers et 20 minutes par patient pour l’entretien, le pharmacien reçoit une rémunération forfaitaire de 1 €/jour/patient, soit 28 €/mois/patient. Au terme de l’expérimentation, un bilan sera dressé avec les URPS pharmaciens et médecins. Si les résultats sont concluants, la base sera solide pour négocier sur le plan national la rémunération de la PDA, et ce avant la parution des décrets sur la PDA.