Un risque accru d’atteinte rénale

Chez les patients âgés, la coprescription d’un inhibiteur calcique et de clarithromycine majore les risques. C’est ce qui ressort d’une étude canadienne publiée dans le Journal of the American Medical Association. L’analyse a porté sur environ 190 000 patients, âgés de 76 ans en moyenne, qui se sont vu prescrire soit de la clarithromycine soit de l’azithromycine alors qu’ils étaient sous inhibiteur calcique. Avec la clarithromycine, les chercheurs ont noté des hospitalisations pour atteinte rénale aiguë, une hypotension et une mortalité toutes causes confondues plus importantes dans les 30 jours qui ont suivi la coprescription. Le risque d’atteinte rénale était plus élevé en cas d’association aux dihydropyridines ou à la nifédipine, mais non significatif pour le diltiazem ou le vérapamil.