Gare à la déshydratation en cas de gastro !

L’observance scrupuleuse d’un traitement antihypertenseur n’est pas toujours une bonne chose. C’est ce qu’ont constaté les Hospices civils de Lyon, après analyse de leurs déclarations de pharmacovigilance effectuées entre 2009 et 2012. Parmi les 1 000 cas étudiés, 19 ont concerné une déshydratation associée à des diarrhées et/ou des vomissements survenus chez des personnes traitées par un antihypertenseur (IEC, ARA-II ou diurétique). 84 % des patients ont développé une insuffisance rénale aiguë, 26 % une hyperkaliémie et autant une hypokaliémie. Malgré la déshydratation engendrée par les troubles gastro-intestinaux, « tous ces patients ont continué à prendre leurs traitements conformément à leur ordonnance, et ce jusqu’à leur hospitalisation », soulignent les auteurs. La faute au manque d’information des patients, puisque très peu de notices d’ARA-II, IEC ou diurétiques font état de précautions d’emploi en cas de diarrhées et de vomissements… Aux pharmaciens de faire le nécessaire auprès de leurs patients hypertendus !