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Nouvelles recommandations européennes
L’Association européenne pour l’étude du foie a émis de nouvelles recommandations pour le traitement de l’hépatite C. L’arrivée des médicaments antiviraux d’action directe* modifie en effet fortement la prise en charge. Pour les experts, ces nouveaux traitements doivent être réservés en priorité à certaines catégories de patients : ceux atteints de fibrose sévère ou de cirrhose, coïnfectés par le VIH ou le VHB, en attente de transplantation hépatique ou confrontés à une récurrence du VHC après la greffe, avec des comorbidités extrahépatiques, atteints de fatigue débilitante ou à risque de transmettre le VHC. Des tableaux synthétisent les associations médicamenteuses à éviter avec ces anti-VHC. L’amiodarone, dont la coprescription avec Harvoni ou Sovaldi + Daklinza fait l’objet d’une alerte de l’Agence européenne du médicament en raison d’arythmies sévères, y figure évidemment.
* Sofosbuvir/Sovaldi, daclatasvir/Daklinza, siméprévir (Olysio), lédipasvir + sofosbuvir (Harvoni), paritaprévir + ombitasvir, dasabuvir.
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