Les antidépresseurs sont-ils hypertenseurs ?

Oui, pour les antidépresseurs sérotoninergiques. C’est ce que permet d’affirmer une étude menée par les centres de pharmacovigilance de Caen (Calvados), de Toulouse (Haute-Garonne), de Dijon (Côte-d’Or) et de Nice (Alpes-Maritimes) avec des chercheurs italiens. Les auteurs ont retrouvé dans les bases de pharmacovigilance près de 15 000 notifications d’hypertension artérielle avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine. L’association statistiquement significative est la plus forte avec la paroxétine, puis la sertraline, la fluoxétine, la fluvoxamine, l’escitalopram et, en dernier, le citalopram. Elle est plus fréquente chez les sujets les plus âgés. Le mécanisme de cette hypertension artérielle impliquerait soit l’effet vasoconstricteur de la sérotonine soit l’inhibition de la synthèse du monoxyde d’azote, mais aussi l’inhibition de la recapture de la noradrénaline.