Patients sous anticancéreux oraux

OBJECTIFS

Pour le patient, mieux maîtriser et adhérer à son traitement. Ce suivi réalisé par un pharmacien et pendant plusieurs années s’effectue en lien avec le centre d’oncologie et le médecin traitant.

CRITÈRES D’ÉLIGIBILITÉ

Patients de 18 ans et plus en initiation ou en cours de traitement avec un anticancéreux oral (comprimés, gélules, capsules molles).

EFFECTIFS

Selon l’Assurance maladie, près de 500 000 patients reçoivent actuellement un traitement anticancéreux oral.

MÉDICAMENTS CONCERNÉS

• Classes ATC L01 ou antinéoplasiques (agents alkylants, antimétabolites, alcaloïdes végétaux, etc.) et ATC L02 (hormones, antihormones et apparentés). Pour les besoins de ce suivi, ils sont répartis en deux catégories : hormonothérapie au long cours (tamoxifène, anastrozole, létrozole, exémestane), méthotrexate, hydroxycarbamide et bicalutamide d’une part, autres anticancéreux oraux des classes précitées d’autre part.

• La liste des médicaments concernés doit être réactualisée deux fois par an.

FORMATION

Nécessaire mise à jour des connaissances.

MODALITÉS D’ADHÉSION

L’intégration du patient et la désignation de l’officine choisie sont formalisées par une adhésion (formulaire à remplir sur le portail ameli.fr).

FACTURATION

• A l’adhésion (code acte TAC), puis au terme de la séquence annuelle d’entretiens.

• La facturation des accompagnements est exonérée de TVA.

COORDINATION INTERPROFESSIONNELLE

Le médecin traitant et le service d’oncologie sont informés de l’intégration du patient dans le dispositif et contactés si besoin.

ÉTAPES DE L’ACCOMPAGNEMENT

• La première année : analyse des interactions médicamenteuses, un entretien initial (recueil d’informations générales, évaluation des connaissances du patient sur son traitement, modalités de prise), deux entretiens dits thématiques (difficultés rencontrées au quotidien et éventuels effets indésirables, appréciation de l’observance).

• Les années suivantes, les deux types d’entretiens thématiques peuvent être réalisés.

RÉMUNÉRATION

• Au cours de la première année, un entretien initial et deux entretiens thématiques sont rémunérés 60 €* pour les traitements au long cours et 80 € pour les autres médicaments.

• Les années suivantes, un entretien au moins est requis pour les traitements au long cours (rémunéré 20 €) et deux entretiens thématiques pour les autres médicaments (rémunération de 30 €).

• Les conditions de rémunération sont prévues en cas de changement de traitement, d’officine par le patient et de décès.

Source : avis relatif à l’avenant n° 21 à la convention nationale du 4 avril 2012 organisant les rapports entre les pharmaciens titulaires d’officine et l’Assurance maladie et publié le 30 septembre 2020 au Journal officiel.

* La rémunération fait l’objet d’une majoration dans les départements d’outre-mer.